إذا أصبحت رؤيتك ضبابية بعد أشهر أو سنوات من جراحة إعتام عدسة العين (الساد)، فقد تكون مصاباً بتعتيم المحفظة الخلفية ("ما بعد إعتام عدسة العين"). يُحدث بضع المحفظة بالليزر YAG بلطف فتحة صغيرة في المحفظة خلف العدسة المزروعة بالليزر (YAG)، مما يعيد محور الرؤية الواضح. إنه علاج في العيادة يستغرق دقائق، بدون شق جراحي وشفاء سريع.
يستخدم استئصال المحفظة YAG نبضات ليزر مركزة بإحكام لإزالة (فتح) المحفظة الخلفية الغائمة عند المصباح الشقّي؛ لا يوجد شق أو غرز أو وقت في غرفة العمليات. ولأن الليزر يزيل محور الإبصار دون قطع الأنسجة، فلا يوجد سوى الحد الأدنى من التحضير (قطرات التخدير فقط)، ولا يوجد جرح للشفاء، وغالباً ما يتحسن الوضوح في غضون دقائق حيث يمر الضوء بشكل نظيف عبر العدسة مرة أخرى.
من بلورة المختبر إلى دقة العيادة تستخدم تقنية YAG بلورة الحالة الصلبة (YAG المخدرة بالنيوديميوم) لتوصيل نبضات قصيرة للغاية وعالية الطاقة "تُحدث تشويشاً ضوئياً" في الكبسولة الغائمة دون إحداث شق. منذ اعتماده في الثمانينيات، تطورت المنصات مع ملامح طاقة أكثر أمانًا، وأشعة مزدوجة التصويب، وأحجام بقع أدق، وقطارات نبضات يتحكم فيها الجراح، بحيث يكون العلاج دقيقًا وينتهي في دقائق.
يمكن أن تتسلل عتامة المحفظة الخلفية بعد أشهر أو سنوات من جراحة إعتام عدسة العين أو جراحة استخراج العدسة الشفافة، مما يقلل من التباين ويسبب الوهج، خاصةً في الليل. تعيد عملية استئصال المحفظة YAG السريعة فتح محور الإبصار، مما يعيد الوضوح الواضح للقراءة والقيادة والاستقلالية اليومية. يلاحظ معظم المرضى تحسناً فورياً ويمكنهم العودة إلى حياتهم الروتينية العادية في نفس اليوم.
في السابق، كانت إزالة ضباب ما بعد إعتام عدسة العين تعني في كثير من الأحيان إجراء عملية جراحية بسيطة في غرفة العمليات لفتح الكبسولة الغائمة يدوياً خلف العدسة. أما الآن فإن عملية بضع المحفظة بالليزر YAG تحقق ذلك في المصباح الشقّي دون إجراء شق جراحي باستخدام نبضات فائقة الدقة لإحداث فتحة صغيرة في دقائق، مما يحافظ على القرنية ويسرّع عملية الشفاء.
يتم إجراء فحص شامل واختبارات تشخيصية ثم يتم توسيع حدقة العين باستخدام القطرات.
باستخدام ليزر Nd:YAG، يقوم الجراح بإحداث فتحة صغيرة في الكبسولة الغائمة خلف العدسة المزروعة. تستغرق النبضات دقائق، ولا يوجد شق أو غرز، وقد تسمع نقرات خفيفة أو ترى ومضات قصيرة. يشعر معظم المرضى بضغط خفيف فقط من العدسة الموضعية.
يمكن أن تكون الرؤية ضبابية مع وجود عوائم خفيفة لبضع ساعات؛ وغالبًا ما يتحسن الوضوح في نفس اليوم (24-48 ساعة للبعض). تجنب فرك العين أو التدريبات المكثفة أو السباحة لمدة 24 ساعة. يستأنف معظم الأشخاص أنشطتهم العادية على الفور أو في اليوم التالي.
في زيارة ودية خالية من الضغوط، يتأكد طبيبك من أن الأعراض التي تعاني منها ناتجة عن عتامة المحفظة الخلفية ("ما بعد إعتام عدسة العين"). سنقوم بمراجعة تاريخ إعتام عدسة العين ونوع العدسة اللاصقة (IOL)، وسنتحقق من الرؤية وضغط العين، وإذا لزم الأمر، سنجري فحوصات الشبكية/التصوير المقطعي المحوسب (CT) للتأكد من أن YAG هي الخطوة التالية الصحيحة.
يحدد فحص المصباح الشقي الموسع الكبسولة الغائمة ويستبعد الأسباب الأخرى للضبابية أو الوهج. لا توجد فترة "غسيل" خاصة بالعدسات اللاصقة في حالة YAG، ولكن يُرجى تجنب ارتداء العدسات في يوم الاختبار/العلاج. أحضر معك قائمة أدوية محدثة؛ إذا كنت مصاباً بالجلوكوما، فقد نخطط لقطرات خفض الضغط أثناء الإجراء.
في يوم العلاج، ارتدِ ملابس مريحة وتناول الطعام/الشراب كالمعتاد. بعد وضع قطرات التخدير، ستجلس أمام المصباح الشقّي؛ ويمكن استخدام عدسة تحديد الموضع/عدسة لاصقة لتحقيق الدقة. يضع ليزر Nd:YAG نبضات صغيرة ودقيقة لإحداث فتحة في الكبسولة الغائمة خلف العدسة المزروعة. قد تسمع نقرات ناعمة أو ترى بريقاً قصيراً. لا يوجد شق أو غرز، ويستغرق وقت الليزر عادةً من 5 إلى 10 دقائق لكل عين. يمكن إجراء العلاج في يوم الفحص - لا حاجة لزيارة منفصلة.
يمكن أن تكون الرؤية ضبابية مع وجود عوائم خفيفة لبضع ساعات؛ يلاحظ معظم الناس رؤية أوضح وأكثر إشراقًا في اليوم نفسه (24-48 ساعة للبعض). تجنب فرك العين وتجنب التمارين المكثفة أو السباحة لمدة 24 ساعة. يمكن عادةً استئناف القيادة بمجرد الشعور بوضوح الرؤية (قد تؤدي قطرات التوسيع إلى تشويش الرؤية لعدة ساعات).
يوصل ليزر Nd:YAG (1064 نانومتر) نبضات قصيرة للغاية وعالية الطاقة تخلق بلازما صغيرة جداً في الهدف، مما يؤدي إلى تعطيل ضوئي لطيف للكبسولة الخلفية الغائمة دون إحداث شق. نظراً لأن التأثير ميكانيكي وليس حرارياً، فإن الأنسجة المحيطة بالعدسة والعدسة اللاصقة تكون بمنأى عن الحرارة الزائدة. تسمح أشعة التصويب المزدوجة وحجم البقعة المتغير وإزاحة التركيز التي يتحكم فيها الجراح بوضع الفتحة بدقة خلف مستوى العدسة اللاصقة. والنتيجة هي عملية قطع محفظة نظيفة ومستديرة تستعيد محور الإبصار في دقائق مع نتائج قابلة للتكرار بشكل كبير.
في EuroEyes London، نساعد المرضى على استعادة صفاء العين بعد جراحة إعتام عدسة العين باستخدام جراحة بضع المحفظة بالليزر YAG، وهو علاج سريع لا يتطلب إجراء جراحة لإزالة "ما بعد إعتام عدسة العين" (عتامة المحفظة الخلفية). يستخدم أخصائيو الجراحة الانكسارية وإعتام عدسة العين لدينا منصات Nd:YAG المتقدمة والتخطيط الدقيق لتقديم نتائج دقيقة ومتوقعة بأقل وقت تعطل.
ستجدنا في نايتسبريدج لندن. احجز استشارة ليزر YAG اليوم واسلك الطريق السريع للعودة إلى رؤية واضحة ومريحة.
إنه علاج سريع في العيادة يزيل الغشاء الغائم (عتامة المحفظة الخلفية) الذي يمكن أن يظهر بعد أشهر أو سنوات من جراحة إعتام عدسة العين. يقوم الليزر بعمل فتحة صغيرة جداً لاستعادة محور الرؤية الواضح، بدون شق أو غرز.
يستغرق الإجراء عادةً من 5 إلى 10 دقائق لكل عين. ستحصل على قطرات تخدير، لذا لا ينبغي أن تكون مؤلمة. قد تكون الرؤية ضبابية لبضع ساعات وقد تلاحظ وجود عوائم قصيرة.
يرى معظم الأشخاص رؤية أكثر وضوحًا وإشراقًا في اليوم نفسه أو في غضون 24-48 ساعة.
المضاعفات غير شائعة. تشمل الآثار المحتملة ارتفاع ضغط العين المؤقت (يعالج بالقطرات)، أو عوائم قصيرة الأجل، أو التهاب خفيف، أو مشاكل نادرة مثل انفصال الشبكية أو تورم البقعة البقعية. سيقوم جراحك بفحص عينيك لإبقاء المخاطر منخفضة.
نعم، يتم إجراء عملية بضع المحفظة YAG بشكل روتيني مع جميع أنواع العدسات اللاصقة الشائعة. فهو يزيل الضباب خلف العدسة؛ ولن يغير من قوة العدسة ولكنه غالبًا ما يحسن الوضوح والتباين والوهج الليلي المرتبط بالكبسولة.
إذا احتاجت الفتحة إلى التوسيع، يمكن تكرار العلاج بأمان. يحتاج العديد من المرضى إلى ذلك مرة واحدة فقط. إذا كانت كلتا العينين مصابتين، فعادةً ما يتم علاجهما بشكل منفصل، إما في نفس اليوم أو في مواعيد متقاربة، بناءً على خطة الجراح.
