Многие люди описывают глубокую, ноющую боль "за глазами" или "за одним глазом и в виске". Она может ощущаться как давление, пульсация или тугая полоса, сидящая в глазнице. Иногда она сопровождается головокружением, напряжением в шее или затуманиванием зрения.
Эта боль не всегда исходит от самого глазного яблока. В области вокруг глаз расположены нервы, мышцы и кровеносные сосуды. Раздражение любой из этих структур или напряжение зрительной системы может проявляться в виде головной боли за или вокруг глаз.
Чаще всего это не является чрезвычайной ситуацией.
Но иногда это так.
Ниже описано, как отличить их.
Наиболее распространенные причины головной боли за глазами
Эти причины мы видим и лечим чаще всего.
1. Напряжение глаз и усталость при фокусировке
Работа с экранами, электронными таблицами, пролистывание страниц поздно вечером, вождение автомобиля ночью или плохое освещение заставляют крошечные фокусирующие мышцы глаз работать сверхурочно. Когда эти мышцы устают, у вас может болеть за глазами, над бровями или в висках. Это явление иногда называют астенопией.
Типичные признаки:
- Ухудшение состояния после длительной работы за компьютером или телефоном
- Лучше после отдыха, лучше на свежем воздухе, лучше после сна
- Сухость, зернистость или "горячие" глаза в одно и то же время
Почему это важно:
Неисправленная аномалия рефракции(близорукость, дальнозоркость, астигматизм) заставляет ваши глаза постоянно "бороться" за четкость изображения. Эти постоянные усилия могут вызывать периодические головные боли за глазами. Исправление рецепта с помощью очков, контактов или постоянной коррекции, такой как SMILE, LASIK или ICL, часто устраняет головную боль, поскольку снимает напряжение.
Это одна из самых легких побед в клинике.
2. Сухость глаз и раздражение глазной поверхности
Если передняя часть глаза (роговица) немного пересохла или воспалилась, нервы на этой поверхности начинают работать. Ваш мозг может интерпретировать это как глубокое, ноющее глазное давление или головную боль за глазами.
Типичные признаки:
- Жжение, жжение или ощущение песка
- Чувствительность к свету
- Нечеткое зрение, которое проясняется, когда вы моргаете
Современная жизнь с отоплением, кондиционированием воздуха, контактными линзами и долгими посиделками за экраном приводит к тому, что сухость глаз у взрослых возникает все раньше и чаще. Лечение поверхности, а не просто прием обезболивающих, обычно приносит реальное облегчение.
Совет EuroEyes: Во время консультации мы регулярно проводим сканирование слезной пленки и сальных желез на веках. Это позволяет определить, является ли ваша "головная боль" проблемой сухого глаза.
3. Синусовое давление или синусовая инфекция
Ваши носовые пазухи расположены вокруг и за глазами. Если они воспалены или заблокированы, то могут вызывать тупую, тяжелую, давящую боль за обоими глазами, иногда усиливающуюся, когда вы наклоняетесь вперед. Вы также можете ощущать давление в области носа, бровей и щек.
Указывает на то, что это связано с синусами:
- Вы заложены или недавно простудились
- Вы чувствуете себя "полным" лицом
- У вас нежность лица в области носа или скул
Головные боли, связанные с синусами, - обычное явление, и обычно они проходят после приема деконгестантов, солевых полосканий, пара, увлажнения воздуха и отдыха.
Важно: если у вас жар, усиливающаяся боль в глазах или отек вокруг одного глаза, это требует срочного обследования. Тяжелые инфекции пазух могут распространиться в пространство за глазом и вызвать серьезные осложнения.
4. Мигрень
Мигрень может локализоваться за одним глазом или вокруг него, сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету, зрительной аурой (мигающими зигзагами или мерцающими пятнами) и вызывать желание оказаться в темной, тихой комнате.
Типичные признаки:
- Пульсирующая или пульсирующая боль за одним глазом
- Вы чувствуете недомогание или чувствительны к свету
- У вас уже были подобные приступы.
Если это похоже на вас, обратитесь к терапевту или специалисту по головной боли. Мигрени поддаются лечению, и вы не должны просто жить с ними.
5. Кластерная головная боль
Кластерная головная боль - это совсем другое. Она жестоко болезненна, обычно с одной стороны, в центре или за одним глазом. Люди описывают ее как колющую, сверлящую или жгучую. Глаз может слезиться, краснеть или опускаться веко на этой стороне. Вы не можете сидеть спокойно - настолько сильна боль.
Это чрезвычайная ситуация. Немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью или в NHS 111, особенно если это для вас в новинку.
6. Напряжение в шее и осанке
Если мышцы задней части шеи и плеч напряжены, воспалены или раздражены из-за сидячей работы за столом, длительного вождения или скрежета зубов, это напряжение может распространяться вперед и ощущаться как давление за глазами или на висках.
Подсказка: нажатие на основание черепа или верхнюю часть шеи воссоздает боль.
Улучшение эргономики рабочего места, щадящая подвижная работа, тепло и регулярные перерывы могут значительно улучшить ситуацию.
7. Обезвоживание, усталость или плохой сон
Низкий уровень гидратации, пропущенные приемы пищи или недосыпание снижают болевой порог и провоцируют головные боли напряжения. Люди часто ощущают их как полосу через бровь или за обоими глазами. Обезвоживание и алкоголь могут усугубить их.
Увлажняйтесь, правильно питайтесь и отдыхайте. Это помогает.
Когда боль возникает только за одним глазом
Односторонняя боль может быть вызвана:
- Мигрень
- Кластерная головная боль (сильная, колющая, часто с покраснением или слезотечением глаз)
- Воспаление синусов на этой стороне
- Шея или нерв, направленный с одной стороны шеи
- Очень высокое глазное давление
Если боль внезапная, сильная, сопровождается затуманиванием зрения, ореолами вокруг света, тошнотой или рвотой, это может быть признаком резкого повышения глазного давления (острой глаукомы с закрытием угла). Это опасно для зрения и требует неотложной помощи в тот же день.
Головная боль за глазами по утрам
К числу распространенных причин относятся:
- Ночная сухость глаз от отопления или вентиляторов
- Скрежет или сжимание челюстей по ночам
- Плохой сон или апноэ сна
- Обезвоживание из-за алкоголя или недостаточного потребления жидкости
Головная боль за глазами, головокружение или боль в шее
Такое сочетание часто указывает на:
- Головная боль напряженного типа, начинающаяся в шее
- Мигрень с вестибулярными симптомами
- Усталость, напряжение экрана или обезвоживание
Если головокружение сопровождается внезапной болью в глазах и изменениями зрения, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить неврологические или связанные с давлением причины.
Как избавиться от головной боли за глазами
Кратковременная помощь при неэкстренных ситуациях, связанных с напряжением:
- Делайте перерывы в концентрации на ближнем свете: смотрите на расстояние 20 футов в течение 20 секунд каждые 20 минут
- Гидрат
- Приложите теплый компресс к глазам и бровям, если у вас есть подозрение на заложенность пазух.
- Используйте смазывающие глазные капли, если у вас сухость или моргание не помогает.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие средства, если они безопасны для вас
Если это происходит часто, перестаньте относиться к этому как к "просто головной боли" и запишитесь на обследование.
Когда проблема со зрением является первопричиной
Многие люди с "загадочной головной болью" на самом деле ее испытывают:
- Некорректированный астигматизм
- Рецепт, который изменился
- Сухость, нестабильность слезной пленки
- Плохая осанка или расстояние между глазами
- Ранние изменения хрусталика до образования катаракты
В некоторых случаях постоянная коррекция зрения, такая как SMILE, LASIK или ICL, полностью устраняет триггер напряжения. Многие пациенты говорят, что головная боль исчезает, как только исчезают постоянные усилия по фокусировке.
После операции на глазах: что нормально, а что нет
Нормально: Легкая боль, осознание или ощущение "синяка" в первые несколько дней. Сухость или светочувствительность - обычное явление и, как правило, временное.
Не нормально:
- Резкая боль, которая усиливается вместо улучшения
- Головная боль за одним глазом с тошнотой и ореолами
- Зрение становится мутным или тусклым
- Припухлость, покраснение или выпуклость вокруг глаза
- Повышенная температура или плохое самочувствие
Эти симптомы требуют немедленного рассмотрения. Острые скачки давления, инфекция или воспаление хорошо поддаются лечению, если их обнаружить на ранней стадии.
Когда следует обратиться за срочной помощью
- Сильная боль за одним глазом, возникающая внезапно
- Боль в глазах, сопровождающаяся рвотой, радужные ореолы или быстрое помутнение
- Опущенное веко, красный водянистый глаз и колющая боль за одним глазом
- Новая головная боль с двоением в глазах, лихорадкой или отеком после синусита
- Старше 50 лет с новой болью в висках, болезненностью кожи головы или болью в челюсти при жевании
Когда это рутина, но все равно стоит проверить
- У вас постоянно болит голова за глазами.
- Вы полагаетесь на обезболивающие при работе на экране
- Вы прищуриваетесь или наклоняетесь, чтобы разглядеть детали.
- Вашим очкам более двух лет
- С 40 лет вы стали чаще замечать сухость или блики.
Ключевое сообщение доктора Радхики Рампат
Большинство головных болей за глазами вызвано вполне объяснимыми причинами: напряжением, сухостью, позой, давлением в пазухах или мигренью. Они раздражают, но редко бывают опасными.
Однако внезапная односторонняя боль, изменение зрения, опущение века, повышение температуры или отек - это тревожные симптомы, требующие неотложной помощи.
Если вы не уверены в том, что именно у вас, приходите на обследование. В EuroEyes можно исключить проблемы с поверхностью глаза, рефракционную деформацию, повышенное глазное давление или ранние изменения хрусталика. Если ваши симптомы указывают на неврологическое заболевание или заболевание, связанное с синусом, мы сообщим вам об этом и направим вас на правильное лечение.
