يصف الكثير من الناس وجعًا عميقًا ومزعجًا "خلف العينين" أو "خلف إحدى العينين وفي الصدغ". يمكن أن يكون الشعور به مثل الضغط أو النبض أو وجود شريط ضيق في تجويف العين. وأحياناً يصاحبه دوار أو توتر في الرقبة أو تشوش في الرؤية.
لا يأتي هذا الألم دائماً من مقلة العين نفسها. فالمنطقة المحيطة بالعينين مليئة بالأعصاب والعضلات والأوعية الدموية. يمكن الشعور بالتهيج في أي من تلك البنى، أو الضغط على الجهاز البصري، على شكل صداع خلف العينين أو حولهما.
في معظم الأحيان لا تكون هذه حالة طارئة.
وأحياناً تكون كذلك.
فيما يلي كيفية معرفة الفرق.
الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالصداع خلف العينين
هذه هي الأسباب التي نراها ونعالجها في أغلب الأحيان.
1. إجهاد العين وإرهاق التركيز
الشاشات، وجداول البيانات، والتمرير في وقت متأخر من الليل، والقيادة ليلاً، أو الإضاءة الضعيفة تجعل عضلات التركيز الصغيرة في العين تعمل لوقت إضافي. عندما تتعب هذه العضلات، يمكن أن تشعر بألم خلف العينين أو عبر الحاجب أو في الصدغين. ويسمى هذا أحياناً بالوهن.
العلامات النموذجية:
- أسوأ بعد استخدام الكمبيوتر أو الهاتف لفترة طويلة
- أفضل بعد الراحة، وأفضل في الهواء الطلق، وأفضل بعد النوم
- جفاف العينين أو جفافهما أو "سخونتهما" في الوقت نفسه
ما أهمية ذلك:
يجبر الخطأ الانكساري غير المصحح(قصر النظر، طول النظر، اللابؤرية) عينيك على "القتال" باستمرار للحفاظ على وضوح الرؤية. يمكن أن يؤدي هذا الجهد المستمر إلى حدوث صداع متكرر خلف العينين. إن تصحيح الوصفة الطبية، من خلال النظارات أو العدسات اللاصقة أو التصحيح الدائم مثل SMILE أو LASIK أو ICL، غالبًا ما يعالج الصداع لأنه يزيل الإجهاد.
هذه واحدة من أسهل الانتصارات في العيادة.
2. جفاف العين وتهيج سطح العين.
إذا كان السطح الأمامي للعين (القرنية) جافاً أو ملتهباً قليلاً، تبدأ الأعصاب في هذا السطح في الانطلاق. يمكن أن يفسر دماغك ذلك على أنه ضغط عميق ومؤلم في العين أو صداع خلف العينين.
العلامات النموذجية:
- الشعور بالحرقة أو اللسع أو الرمل
- حساسية الضوء
- ضبابية الرؤية التي تزول عندما ترمش بعينيك
تدفع الحياة العصرية، مع التدفئة وتكييف الهواء والعدسات اللاصقة والجلسات الطويلة أمام الشاشات، جفاف العين في وقت مبكر وأصعب لدى البالغين. عادةً ما يؤدي علاج السطح وليس فقط تناول المسكنات إلى راحة حقيقية.
نصيحة EuroEyes: نقوم بشكل روتيني بفحص الغشاء الدمعي والغدد الدهنية في الجفون أثناء الاستشارة. وهذا يخبرنا ما إذا كان "صداع العين" هو في الواقع مشكلة جفاف العين.
3. ضغط الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية
تقع الجيوب الأنفية حول العينين وخلفهما. إذا كانت ملتهبة أو مسدودة، فيمكن أن تسبب ألمًا خفيفًا وثقيلًا ودافعًا خلف العينين، وأحيانًا يزداد سوءًا عند الانحناء إلى الأمام. قد تشعر أيضاً بضغط حول الأنف والحاجب والخد.
دلائل على أن الأمر متعلق بالجيوب الأنفية:
- كنت تعاني من احتقان أو أصبت بنزلة برد مؤخرًا
- تشعر "بالشبع" في الوجه
- لديك إيلام في الوجه حول الأنف أو عظام الوجنتين
الصداع المرتبط بالجيوب الأنفية شائع وعادةً ما يستجيب لمزيلات الاحتقان وغسول المحلول الملحي والبخار والترطيب والراحة.
هام: إذا كنت تعاني من حمى أو ألم متفاقم في العين أو تورم حول إحدى العينين، فهذا يحتاج إلى تقييم عاجل. يمكن أن تنتشر التهابات الجيوب الأنفية الحادة إلى المساحة خلف العين وتسبب مضاعفات خطيرة.
4. الصداع النصفي
يمكن أن يستقر الصداع النصفي خلف إحدى العينين أو حولها، وقد يصاحبه غثيان وحساسية للضوء وهالة بصرية (تعرجات وامضة أو بقع متلألئة)، ويجعلك ترغب في غرفة مظلمة وهادئة.
العلامات النموذجية:
- ألم خفيف أو نابض خلف إحدى العينين
- تشعر بالغثيان أو الحساسية للضوء
- لقد تعرضت لهجمات مماثلة من قبل
إذا كان هذا يبدو لك، فتحدث إلى طبيب عام أو أخصائي صداع. يمكن علاج الصداع النصفي، ولا يجب أن تتعايش معه فقط.
5. الصداع العنقودي
الصداع العنقودي مختلف. إنه مؤلم بشدة، وعادةً ما يكون في جانب واحد، ويتمركز في عين واحدة أو خلفها. ويصفه الناس على أنه طعن أو حفر أو حرقان. قد تدمع العين أو تحمر أو يتدلى الجفن في هذا الجانب. لا يمكنك الجلوس ساكنًا؛ فالأمر بهذه الحدة.
هذه حالة طارئة. اطلب المساعدة الطبية العاجلة أو NHS 111 على الفور، خاصةً إذا كان هذا الأمر جديدًا بالنسبة لك.
6. توتر الرقبة والوضعية
إذا كانت عضلات الجزء الخلفي من الرقبة والكتفين مشدودة أو ملتهبة أو متهيجة بسبب وضعية الجلوس على المكتب أو القيادة الطويلة أو طحن الأسنان، فإن هذا التوتر يمكن أن ينتشر إلى الأمام ويشعر المرء بالضغط خلف العينين أو على الصدغين.
الدليل: يؤدي الضغط على قاعدة الجمجمة أو أعلى الرقبة إلى إعادة الشعور بالألم.
يمكن أن يُحدث تحسين بيئة العمل المريحة في محطة العمل، والعمل الحركي الخفيف، والتدفئة، والاستراحات المنتظمة فرقاً كبيراً هنا.
7. الجفاف، أو الإرهاق، أو قلة النوم
سيؤدي انخفاض الترطيب أو عدم تناول وجبات الطعام أو قلة النوم إلى خفض عتبة الألم وتحفيز الصداع الناتج عن التوتر. وغالباً ما يشعر الناس بهذا الصداع على شكل شريط على الجبين أو خلف العينين. يمكن أن يؤدي الجفاف والكحول إلى تفاقمها.
اشرب الماء وتناول الطعام بشكل صحيح واسترح. هذا يساعد.
عندما يكون الألم خلف عين واحدة فقط
يمكن أن يحدث الألم من جانب واحد بسبب:
- الصداع النصفي
- الصداع العنقودي (صداع عنقودي (حاد، طاعن، وغالبًا ما يكون مصحوبًا باحمرار أو دموع في العين)
- التهاب الجيوب الأنفية في هذا الجانب
- إحالة الرقبة أو العصب من جانب واحد من الرقبة
- ارتفاع شديد في ضغط العين
إذا كان الألم مفاجئًا وشديدًا ومصحوبًا بتشوش في الرؤية أو هالات حول الأضواء أو غثيان أو قيء، فقد يكون ذلك علامة على ارتفاع حاد في ضغط العين (زرق انسداد الزاوية الحاد). وهذا يهدد البصر ويحتاج إلى علاج طارئ في اليوم نفسه.
صداع خلف العينين في الصباح
تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- جفاف العين ليلاً بسبب التدفئة أو المراوح
- طحن الفك أو إطباق الفك في الليل
- قلة النوم أو توقف التنفس أثناء النوم
- الجفاف من الكحول أو قلة تناول السوائل
صداع خلف العينين بالإضافة إلى دوار أو ألم في الرقبة
غالبًا ما يشير هذا المزيج إلى:
- صداع من نوع التوتر يبدأ في الرقبة
- الصداع النصفي المصحوب بأعراض الدهليز
- الإرهاق أو إجهاد الشاشة أو الجفاف
إذا كان الدوار مصحوباً بألم مفاجئ في العين وتغيرات بصرية مفاجئة، فإن الأمر يحتاج إلى مراجعة طبية عاجلة لاستبعاد الأسباب العصبية أو المتعلقة بالضغط.
كيفية التخلص من الصداع خلف العينين
إغاثة قصيرة الأجل لأسباب غير طارئة من نوع الإجهاد:
- خذ فترات راحة من التركيز القريب: انظر على بعد 20 قدمًا لمدة 20 ثانية كل 20 دقيقة
- هيدرات
- ضع كمادة دافئة على العينين والحاجب إذا كنت تشك في احتقان الجيوب الأنفية
- استخدم قطرات مرطبة للعين إذا كنت تعاني من الجفاف أو يساعدك الرمش بالعين
- تناول مسكنات الألم دون وصفة طبية إذا كانت آمنة بالنسبة لك
إذا كان هذا يحدث كثيرًا، فتوقف عن التعامل معه على أنه "مجرد صداع" واحجز موعدًا للتقييم.
عندما تكون مشكلة الرؤية هي السبب الجذري
يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من "الصداع الغامض" في الواقع:
- اللابؤرية غير المصححة
- الوصفة الطبية التي تغيرت
- غشاء دمعي جاف وغير مستقر
- وضعية الجسم أو مسافة الرؤية الضعيفة
- تغيرات العدسة المبكرة قبل تكون الساد
في بعض الحالات، يزيل تصحيح الإبصار الدائم مثل تصحيح الإبصار بالليزك أو الليزك أو العدسة القلبية البصرية المحفزة للضغط تمامًا. يقول العديد من المرضى أن صداع الضغط يختفي بمجرد زوال جهد التركيز المستمر.
بعد جراحة العين: ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي
طبيعي: الشعور بألم خفيف أو وعي أو "كدمات" في الأيام القليلة الأولى. الجفاف أو الحساسية للضوء أمر شائع وعادةً ما يكون مؤقتاً.
ليس طبيعياً:
- الألم الحاد الذي يتفاقم بدلاً من التحسن
- صداع خلف إحدى العينين مع غثيان وهالات
- تحول الرؤية إلى غائمة أو معتمة
- تورم، أو احمرار، أو انتفاخ حول العين
- الحمى أو الشعور بالإعياء
تحتاج هذه الأعراض إلى مراجعة في نفس اليوم. يمكن علاج الارتفاعات الحادة في الضغط أو العدوى أو الالتهابات الحادة عند اكتشافها مبكرًا.
متى تطلب المساعدة العاجلة
- ألم شديد خلف إحدى العينين يظهر فجأة
- ألم العين المصحوب بالقيء أو هالات قوس قزح أو الضبابية السريعة
- جفن متدلي وعين دامعة حمراء وألم حاد خلف إحدى العينين
- صداع جديد مصحوب برؤية مزدوجة أو حمى أو تورم بعد عدوى الجيوب الأنفية
- فوق 50 عامًا مع ألم جديد في الصدغ أو ألم في فروة الرأس أو ألم في الفك أثناء المضغ
عندما يكون الأمر روتينياً ولكنه لا يزال يستحق التدقيق
- تصاب بنفس الصداع خلف العينين في معظم الأيام
- تعتمد على مسكنات الألم في عمل الشاشة
- يمكنك التحديق أو الانحناء لرؤية التفاصيل
- مضى على نظارتك أكثر من عامين
- لاحظت المزيد من الجفاف أو التوهج منذ الأربعينيات من العمر
رسالة رئيسية من د. راديكا رامبات
تنتج معظم حالات الصداع خلف العينين عن أشياء يمكننا تفسيرها: الإجهاد، أو الجفاف، أو وضعية الجسم، أو ضغط الجيوب الأنفية، أو أنماط الصداع النصفي. وهي مزعجة ولكنها نادراً ما تكون خطيرة.
ومع ذلك، فإن الألم المفاجئ من جانب واحد أو تغيرات في الرؤية أو تدلي الجفن أو الحمى أو التورم هي أعراض تنذر بالخطر وتحتاج إلى رعاية عاجلة.
إذا لم تكن متأكداً مما تعانيه، فاحضر للتقييم. يمكن لعيون EuroEyes استبعاد مشاكل سطح العين، أو الإجهاد الانكساري، أو ارتفاع ضغط العين، أو التغيرات المبكرة في العدسة. إذا كانت أعراضك تشير إلى شيء عصبي أو متعلق بالجيوب الأنفية بدلاً من ذلك، فسنخبرك ونرشدك إلى الرعاية المناسبة.
