ICL 和 SMILE 在英国的崛起

(白皮书）

欧洲之眼的专家见解

欢迎来到视力矫正的更深处。

摘要

几十年来，高度近视或角膜薄的患者被告知不能选择激光视力矫正。如今，这种情况已经改变。两种先进的技术SMILE和ICL扩大了治疗范围，为曾经被认为不适合做LASIK 的患者提供了精确、安全的解决方案。

本白皮书深入探讨了这些技术，研究了它们的工作原理、临床成功率，以及欧陆眼科如何利用这些技术为英国和欧洲的患者恢复视觉自由。

导言

激光眼科手术改变了视力矫正领域，但它从来都不是一个放之四海而皆准的解决方案。LASIK 作为全球最流行的手术，仍然是许多人的最佳选择，但并非人人都适合。

度数高、角膜薄或眼睛形状特殊的患者可能会面临更高的风险，或者干脆被告知 "不适合"。对于这些患者，欧陆眼科提供了先进的替代方案：SMILE（小切口皮瓣摘除术）和 ICL（植入式角膜板层透镜）手术。

这两种方法都采用了新一代技术，其视觉效果可与LASIK相媲美，在某些情况下甚至超过了LASIK。本白皮书借鉴了最新的证据和EuroEyes的临床经验，帮助患者了解他们的选择，并对自己的视力做出明智的选择。

1.了解基础知识

LASIK 及其局限性

LASIK 使用准分子激光重塑角膜。虽然效果显著，但需要足够的角膜厚度，才能在不影响眼球强度的情况下安全地去除角膜组织。高度近视或角膜过薄的患者可能没有足够的角膜组织来安全地重塑角膜。

SMILE（小切口扁桃体摘除术）

SMILE 是一种微创激光手术，通过一个微小的钥匙孔切口而不是整个角膜瓣来矫正视力。激光会在角膜上形成一个镜片状的小圆盘（透镜），然后将其轻轻取出，重塑眼球形状。

由于SMILE保留了更多的角膜完整性，因此非常适合角膜稍薄或轻度至中度近视但不符合LASIK手术条件的患者。它还能减轻干眼症状，并提供快速恢复。

ICL（植入式角膜塑形镜）

ICL 手术使用的是一种柔软的生物相容性镜片，它被放置在虹膜后面和自然晶状体前面。它的功能与眼内的隐形眼镜类似，完全隐形，无需维护。

ICL 对高度近视（近视度数达 -20.00D）或角膜太薄无法进行激光塑形的患者特别有效。它是可逆的，不会改变角膜结构，将来需要时可以取出或更换。

2.临床结果：证据显示

视觉质量

临床研究表明，超过 90% 的 ICL 患者的视力达到 20/20 或更高，并具有良好的长期稳定性。对于近视度数在-10.00D以下的患者，SMILE 的疗效同样令人印象深刻，其精确度与 LASIK 相当，但副作用较少。

角膜健康

SMILE 保持了角膜的生物力学强度，大大降低了手术后角膜干燥的风险。ICL 不接触角膜，保留了角膜的自然弧度和完整性。

安全性和可逆性

最新的 EVO ICL 型号包括一个中央端口（KS-AquaPORT），允许液体自然流动，从而降低了白内障风险，并消除了手术前虹膜切开的需要。如果由经验丰富的医生操作，这两种手术的并发症发生率都很低。

长寿

SMILE 的效果是永久性的，而 ICL 则可以持续终生，或者在度数发生重大变化时进行更换。两者都能提供稳定、高清的视觉效果，而不会出现老式激光技术有时会出现的回退现象。

说明性的英国趋势（2005-2025 年）：眼镜/隐形眼镜依赖性下降，SMILE 和 ICL 作为主要视力矫正选择的比例上升。

3.生活方式的影响：手术室之外

对许多人来说，高度近视意味着戴着厚厚的眼镜、经常清洗镜片或佩戴隐形眼镜感到不适。这些视觉上的限制往往会影响自信心、运动参与甚至职业机会。

在 SMILE 或 ICL 手术后，患者通常会形容这种改变改变了他们的生活。

日常活动：开车、游泳、锻炼或阅读电子屏幕--都感觉毫不费力。一觉醒来就能看清东西，这种心理上的提升怎么强调都不为过。

案例研究

一位来自伦敦的 34 岁室内设计师从小就患有严重的近视，每天都要佩戴厚厚的镜片和隐形眼镜。她的度数为-10.00D，这使她高度依赖视觉辅助工具；设计工作时佩戴眼镜，社交生活时佩戴隐形眼镜，户外活动时佩戴有度数的太阳镜。在其他地方多次咨询后，她被告知 LASIK 风险太大，因为她的角膜太薄。

在欧洲眼科中心，先进的诊断证实她的角膜确实比一般人薄，但她的眼睛健康状况和前房深度使她成为 EVO ICL 植入术的最佳人选。每只眼睛的手术过程不到 30 分钟，采用局部麻醉，不适感极低。

在 24 小时内，她报告说自己的视力达到了 20/15 的清晰度，完全没有以前戴隐形眼镜时的干涩、光晕或眩光。色彩显得更加鲜明，深度知觉得到改善，她形容 "看到了我从未见过的纹理和线条"。

四周后，她完成了伦敦马拉松比赛，没有了镜片或药水带来的不便，她称这是 "我成年后最自由的时刻"。一年后，她的视力依然稳定，她继续向长时间在摄影棚灯光或数码屏幕下工作的客户和同事推荐 ICL。

4.财务平衡：眼镜、隐形眼镜和手术

虽然 SMILE 和 ICL 疗程属于私人治疗，但许多患者发现，与数十年的眼镜或隐形眼镜相比，长期使用 SMILE 和 ICL 疗程是经济划算的。

支出	平均成本	10 年估计	20 年估计
眼镜（每两年更换一副）	£300	£1,500	£3,000
隐形眼镜 + 溶液	300-350英镑/年	£3,000+	£6,000+
SMILE 或 ICL（一次性费用）	£2,000-£5,000	一次性	一次性

除了经济上的好处，视觉自由的好处（不再需要镜片、镜框或维护）也让许多追求长期清晰度和独立性的患者觉得投资是值得的。

5.英国国家医疗服务体系与私人选择

国民保健服务仅在医疗上有必要时才提供矫正手术，如白内障摘除术。高度近视、散光或角膜薄的屈光手术不提供。

EuroEyes 等私人医疗机构弥补了这一差距，提供世界一流的技术和精确诊断。患者可以获得先进的选择，包括 SMILE、ICL 和定制激光治疗，由在视力矫正方面拥有数十年经验的外科医生提供。

6.EuroEyes 的个性化视力矫正方法

EuroEyes 相信视力矫正应该像指纹一样个性化。每位患者的视力矫正之旅都从先进的诊断评估开始，该评估会绘制出眼球的每一层结构图：

角膜地形图测量曲率和稳定性。
测距仪分析角膜厚度和安全限度。
前房扫描，以确定 ICL 适合度和穹顶。
生活方式咨询，使治疗符合个人习惯、屏幕使用和夜视需求。

可使用所有主要技术：LASIK、LASEK、SMILE 和 ICL。EuroEyes 不带偏见地为患者量身定制建议，确保每位患者都能获得最合适、最安全的解决方案。

治疗方法比较概述

治疗	适用于	技术	恢复	佩戴眼镜后	典型成本
LASIK	轻度-中度近视，角膜正常	角膜瓣整形	1-2 天	罕见	每只眼睛 2,000 英镑
微笑	轻度-中度近视，角膜较薄	小切口光阑摘除术	1-2 天	罕见	每只眼睛 2,000 英镑
ICL	高度近视、角膜薄/不规则	虹膜后的光圈透镜	2-3 天	从不	每只眼睛 3 500 英镑